Se tratadas precocemente, essas condições podem ser revertidas. Este artigo aponta quais ossos o câncer de pulmão pode afetar e quais sintomas e complicações podem aparecer.

• Os ossos mais comuns para os quais o câncer de pulmão se espalha incluem coluna vertebral, costelas, ílio, sacro, fêmur, úmero, escápula e esterno.
• As metástases ósseas de câncer de pulmão afetam entre 30% e 40% das pessoas com câncer de pulmão avançado.
• Se tratadas precocemente, essas condições podem ser revertidas.
• A propagação das células cancerígenas ocorre através da corrente sanguínea ou do sistema linfático (um sistema de fluidos, vasos e órgãos que protegem o corpo contra invasores estrangeiros).
• O objetivo principal do tratamento é reduzir a dor e prevenir ou tratar fraturas e outras complicações graves.

Essas fraturas podem ocorrer sem qualquer trauma significativo, muitas vezes de forma espontânea durante a realização de tarefas cotidianas ou até mesmo rolando na cama. As metástases ósseas também podem causar anemia mieloftísica, um tipo grave de anemia causada pelo deslocamento da medula óssea com células cancerígenas. Geralmente ocorre à medida que a doença maligna progride, causando fadiga, fraqueza, falta de ar e baixa tolerância a exercícios e atividades físicas. Ter metástases ósseas de câncer de pulmão significa que seu câncer está no estágio 4 e não é mais curável. Por mais difícil que seja ouvir esta notícia, não perca as esperanças. Com cuidados paliativos devidamente organizados, você pode manter uma boa qualidade de vida com o apoio de sua família e amigos. Os tempos de sobrevivência são um pouco mais longos para mulheres e pessoas com menos de 60 anos, bem como para aqueles com adenocarcinoma pulmonar, uma única metástase ou sem histórico de fraturas.

Metástases Ósseas No Câncer De Pulmão De Células Não Pequenas: Uma Revisão Narrativa

Sua saúde geral no momento do diagnóstico e durante o tratamento pode desempenhar um papel importante na determinação de quanto tempo você poderá viver com sucesso com a doença. Pode valer a pena considerar ensaios clínicos se você tiver câncer de pulmão avançado com metástases, especialmente se suas terapias atuais não fornecerem controle adequado da doença. A biópsia de tecido e a histologia (exame microscópico de tecidos e células) normalmente não são usadas em casos de metástase óssea, a menos que o local do tumor primário seja desconhecido. A compressão dos nervos da coluna lombar, referida como compressão da raiz nervosa, pode causar dor radicular.



Além disso, é importante observar que as metástases ósseas não são todas iguais. O tempo médio de sobrevivência para pessoas com metástases ósseas de cancro do pulmão – ou seja, o tempo após o qual 50% das pessoas estão vivas e 50% morreram – aumentou nos últimos anos. O aumento se deve à gama cada vez maior de opções de tratamento do câncer. O tratamento do câncer de pulmão com metástases ósseas é principalmente paliativo – ou seja, destina-se a aliviar os sintomas em vez de curar o câncer. O objetivo principal do tratamento é reduzir a dor e prevenir ou tratar fraturas e outras complicações graves. Às vezes, o primeiro sinal de metástase óssea do câncer de pulmão é uma fratura. A integridade do osso fica comprometida à medida que os tecidos ósseos normais são suplantados por células cancerígenas.

Os Tempos De Sobrevivência Variam

O câncer de pulmão com metástases ósseas não é a mesma coisa que o câncer ósseo, no qual o câncer se origina nos ossos. A síndrome da cauda equina é considerada uma emergência médica. Se não forem tratados imediatamente (normalmente com cirurgia), os sintomas podem tornar-se permanentes. Para ajudá-lo em tempos difíceis, junte-se a um grupo de apoio formado por outras pessoas que entendem o que você está passando. Procure aconselhamento de um psicólogo ou psiquiatra se estiver deprimido, ansioso ou incapaz de lidar com a situação. Em vez disso, faça todos os esforços para cuidar de si mesmo emocional e fisicamente, para que possa continuar a viver a melhor vida possível – provavelmente como tem vivido até agora. É importante lembrar que algumas pessoas sobreviveram e viveram uma vida boa por muitos anos além deste prognóstico.



As metástases ósseas do câncer de pulmão podem causar complicações graves à medida que a malignidade progride. Essas complicações prejudicam a coluna vertebral e a integridade dos ossos e causam alterações metabólicas que podem comprometer a capacidade funcional de uma pessoa. As metástases ósseas do câncer de pulmão são diagnosticadas com estudos de imagem, após os quais o tratamento é projetado principalmente para aliviar os sintomas, em vez de curar o câncer. As opções podem ser amplamente classificadas como sistêmicas (envolvendo todo o corpo) ou locais (envolvendo sintomas ósseos ou relacionados aos ossos). A propagação das células cancerígenas ocorre através da corrente sanguínea ou do sistema linfático (um sistema de fluidos, vasos e órgãos que protegem o corpo contra invasores estrangeiros). Embora o câncer de pulmão que se espalhou para os ossos não seja curável, existem tratamentos que podem prolongar o tempo de sobrevivência e melhorar a qualidade de vida.

Tratamentos Locais

A dor causada por fraturas na coluna ou nas costelas geralmente piora quando você está sentado ou em pé. Ciática, deformidade e imobilidade são resultados comuns de uma fratura patológica devido a metástases ósseas. A classificação das metástases ósseas pode ajudar os médicos a prever o provável curso e resultado da doença. Ao contrário do estadiamento do câncer de pulmão, a classificação das metástases ósseas não orienta a forma como a doença é tratada. Em vez disso, dá ao médico uma ideia de como as metástases irão progredir. A compressão metastática da medula espinhal (MSCC) muitas vezes pode se apresentar como uma emergência médica. Inicialmente pode haver edema localizado (inchaço ao redor do local da compressão) e congestão venosa (interrupção do fluxo sanguíneo normal).



A condição, também conhecida como dor referida, é caracterizada por dores agudas em outras partes distantes do corpo devido à pressão exercida sobre os nervos da parte inferior da coluna. No entanto, a congestão venosa prolongada devido ao MSCC pode levar a lesões vasculares graves, necrose da medula espinhal (morte do tecido) e danos permanentes à medula espinhal. O câncer de pulmão também pode se espalhar para os ossos das mãos e dos pés.

Fraturas Patológicas

Por Lynne Eldridge, médica Lynne Eldrige, médica, é médica especializada em câncer de pulmão, defensora dos pacientes e autora premiada do livro “Evitando o câncer um dia de cada vez”.

• O tratamento do câncer de pulmão com metástases ósseas é principalmente paliativo – ou seja, destina-se a aliviar os sintomas em vez de curar o câncer.
• Para ajudá-lo em tempos difíceis, junte-se a um grupo de apoio formado por outras pessoas que entendem o que você está passando.
• Ciática, deformidade e imobilidade são resultados comuns de uma fratura patológica devido a metástases ósseas.
• Inicialmente pode haver edema localizado (inchaço ao redor do local da compressão) e congestão venosa (interrupção do fluxo sanguíneo normal).
• Se as metástases ósseas envolverem a coluna vertebral, a compressão da medula espinhal pelo tumor pode inicialmente apresentar dor nas costas, bem como fraqueza nos membros.

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